TRANG CHỦ  :: Giới thiệu  
15 Tháng Chín 2019 ..::  CHỦ ĐỀ      » Con người và Nhân quyền ::..   Đăng Nhập  

SỐNG LỜI CHÚA

 
Bài 16: Mặc đẹp cho đời
Mặc là một trong những nhu cầu thiết thân của con người trong xã hội. Quần áo và những trang phục như mũ nón, ví cặp, giày dép… không phải chỉ che thân và bảo vệ sự sống, nhưng còn nói lên tính cách và phẩm giá cao quý của người dùng chúng. ...

TIN TỨC

 
Tổng kết chương trình Khám sức khoẻ, khám chữa bệnh ngày 8-9-2019
Chương trình khám sức khỏe tổng quát, khám chữa bệnh, chữa răng, phát thuốc miễn phí và phát quà cho người khuyết tật, trẻ mồ côi, người nghèo do Hội Bảo trợ Người Khuyết tật và Trẻ Mồ côi TP. HCM phối hợp với Trường Sao Việt tổ chức vào lúc 6 giờ 30 ngày 8/9/2019 tại Trường Sao Việt, 650 Nguyễn Hữu Thọ, KDC Him Lam, Quận 7, TP. HCM. Đối tượng được khám bệnh lần này đến từ 16 cơ sở, mái ấm, lớp học tình thương, trung tâm bảo trợ người Khuyết Tật, trường chuyên biệt khoảng 1.001 người, trong đó có 700 trẻ em, 300 người lớn, gồm các giáo viên, phụ huynh và người bảo dưỡng chăm sóc các đối tượng trên. ...
 
Đức cha Đaminh Nguyễn Văn Mạnh, tân Giám mục Chính toà Giáo phận Đà Lạt
ĐTC gặp các cảnh sát nhà tù, nhân viên nhà tù, tù nhân và gia đình
Toà Thánh và Angola ký kết Hiệp định căn bản
Lễ Phong Chân phước cho Chị Benedetta Bianchi
Hội nghị mùa thu của Hội đồng Giám mục Đức tại Fulda
Hội nghị về Hoà bình của các Giáo hội Kitô Châu Âu

CHUYÊN ĐỀ

 
Công bố kết quả Tổng điều tra dân số 2019
Tổng số dân của Việt Nam vào thời điểm 0h ngày 01/4/2019 là 96.208.984 người, trong đó dân số nam là 47.881.061 người (chiếm 49,8%) và dân số nữ là 48.327.923 người (chiếm 50,2%). Với kết quả này, Việt Nam là quốc gia đông dân thứ 15 trên thế giới, tụt 2 bậc so với cách đây 10 năm, và đứng thứ 3 trong khu vực Đông Nam Á (sau Indonesia và Philippines). ...
 
Hết thời làm ăn kiểu xuề xoà, dễ dãi với Trung Quốc
Cơ hội cuối cùng cho công nghiệp ôtô VN? - Khơi dậy tinh thần sản xuất công nghiệp
Niêm yết giá vé máy bay thế nào là đúng luật, tăng cạnh tranh?
Vay nóng, còn bao nhiêu cái chết nữa?
Các nhà khoa học Trung Quốc chỉnh sửa gen chữa HIV, ung thư máu
Nan giải chuyện nước Anh Brexit: deal or no deal

GIAO LƯU

 
Chúng ta có hiểu sai về căn bệnh Alzheimer?
Một nghiên cứu được đăng tải trên chuyên san y học Anh Quốc - British Medical Journal phát hiện những người có sức khoẻ tim mạch tốt vào độ tuổi 50 sẽ có tỉ lệ sa sút trí tuệ thấp hơn khi lớn tuổi. ...
 
Nguy cơ tử vong khi vào viện cao gấp 10.000 lần đi máy bay
Dạy người là dạy gì?
Khoảng một tỉ việc làm sẽ bị mất trong 20 năm tới


People Online Thành viên online:
Visitors Khách: 85
Members Thành viên: 0
Total Users Tổng cộng: 85

57.645.197

 Chi tiết
Mặt trái của chụp cộng hưởng từ
(Cập nhật: 03/07/2019 20:57:34)

Mặt trái của chụp cộng hưởng từ 

 

Chụp cộng hưởng được xem là một trong những phương tiện chẩn đoán hình ảnh mang lại nhiều lợi thế cho bệnh nhân nên hiện nay được nhiều cơ sở y tế, phòng khám sử dụng nhưng vụ kiện “ngộ độc MRI” tại Mỹ đã khiến FDA phải đưa ra cảnh báo mới.

Vài nét về chụp cộng hưởng từ?

Theo Bách khoa thư mở, chụp cộng hưởng từ hay MRI (Magnetic Resonance Imaging) là một phương pháp thu hình ảnh của các cơ quan trong cơ thể sống và quan sát lượng nước bên trong các cấu trúc này. Ảnh cộng hưởng từ hạt nhân dựa trên một hiện tượng vật lý là hiện tượng cộng hưởng từ hạt nhân. Nói cụ thể hơn, MRI là một kỹ thuật chẩn đoán y khoa tạo ra hình ảnh giải phẫu của cơ thể nhờ từ trường và sóng radio.

Máy chụp MRI là một thiết bị nhạy cảm và đa năng, giúp quan sát hình ảnh các lớp cắt của các bộ phận cơ thể từ nhiều giác độ trong khoảng một thời gian ngắn. Chụp cộng hưởng từ gọi đầy đủ hơn là “chụp cộng hưởng từ hạt nhân”, được dùng để chẩn đoán bệnh từ năm 1982. Hiện tượng cộng hưởng từ hạt nhân bắt đầu được 2 nhà khoa học Bloch và Purcell phát hiện năm 1952.

Sự khác nhau cơ bản giữa chụp cộng hưởng từ và chụp Xquang là năng lượng dùng trong chụp Xquang là năng lượng phóng xạ tia X còn trong chụp cộng hưởng từ là năng lượng vô tuyến điện.

Ngày nay, MRI được sử dụng để kiểm tra gần như mọi cơ quan trong cơ thể như chụp ảnh chi tiết não hoặc dây cột sống, giúp bác sĩ có thể nắm được thông tin về các vị trí bị tổn thương.

Chụp cộng hưởng từ và cắt lớp vi tính (CTscan) là hai phương pháp chẩn đoán hình ảnh có vai trò quan trọng giúp các bác sĩ lâm sàng trong việc chẩn đoán, theo dõi điều trị và tiên lượng bệnh.

mat-trai-cua-chup-cong-huong-tu-1

CTscan là kỹ thuật chụp sử dụng tia X, quét lên một khu vực của cơ thể theo lát cắt ngang phối hợp với việc xử lý hình ảnh bằng máy vi tính để có được hình ảnh 3 chiều của bộ phận cần chụp. Do độ phân giải không gian đối với xương cao nên chụp CT cho phép khảo sát tốt các bệnh lý về xương. Thời gian chụp nhanh, cần thiết trong các khảo sát, đánh giá nói chung cũng như các trường hợp cấp cứu nói riêng.

FDA cảnh báo nguy cơ lắng đọng gadolinium trong cơ thể sau MRI

 

Chụp sử dụng từ trường và sóng radio nên có độ tương phản cao và độ phân giải lớn, khảo sát được nhiều mặt cắt cho hình ảnh sắc nét về các bộ phận cần chụp. MRI giúp đánh giá tốt các tổn thương ở phần mềm hơn so với CT, đặc biệt có giá trị trong việc phát hiện các tổn thương của sụn khớp, dây chằng, chi tiết não bộ, và cột sống. MRI không sử dụng tia X nên khá an toàn và không có các tác dụng phụ so với CTscan.

Tuy nhiên, chụp cộng hưởng từ không được dùng để chụp cho các bệnh nhân có vật dụng kim loại hoặc các thiết bị hỗ trợ trong cơ thể vì có thể gây nguy hiểm và làm nhiễu hình ảnh.

Thấy gì về rủi ro của MRI?

Theo tờ Washingtonpost (WPC), cách đây không lâu bà Gena Norris, vợ ngôi sao phim hành động Mỹ - Chuck Norris, đã đệ đơn kiện một số công ty dược phẩm, đòi bồi thường 10 triệu USD do suýt mất mạng vì chụp MRI.

Gena Norris, 54 tuổi, mẹ của 2 con sinh đôi đã được bác sĩ chỉ định chụp MRI chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp. Trước khi chụp MRI, bà được tiêm một chất tương phản với mục đích làm tăng độ rõ nét hình ảnh MRI như các bộ phận nội tạng, mạch máu, có tên gadolinium, hay còn gọi nôm na là thuốc nhuộm. Đây là hóa chất từ tính để giúp bác sĩ quang tuyến xác định mức độ bệnh tật hoặc tổn thương.

 

mat-trai-cua-chup-cong-huong-tu-2Meredith Gordon Resnick, người đã có 6 lần chụp MRI trong 8 năm

Tuy nhiên, ngoài hiệu quả mong muốn, gia đình nhà Norris cho rằng chất gadolinium đã phá huỷ sức khoẻ bà Gena, khiến kinh tế gia đình suy sụp, vì chồng bà, ông Chuck Norris phải từ bỏ sự nghiệp để tập trung vào việc giữ lại sự sống cho vợ. Thực tế, gia đình nhà Norris đã chi tới 2 triệu USD để điều trị các triệu chứng cho bà Gena và hiện nay vẫn đang tiếp tục điều trị.

Mũi tiêm gadolinium bao gồm 2 loại, loại gadolinium có kết cấu tuyến tính mà bà Gena đã dùng và một loại khác có kết cấu mắt lưới.

Gadolinium kết cấu tuyến tính được cho là nguy hiểm hơn, bởi cách liên kết giữa các phân tử kim loại nặng và các phân tử hoá học khác trong mũi tiêm không được chặt chẽ. Đây là lý do làm tăng khả năng phóng thích gadolinium vào trong cơ thể.

Chuyện bắt đầu vào mùa xuân 2013, bà Gena được bác sĩ chỉ định tiêm chất gadolinium trong 8 ngày để kiểm tra bệnh viêm khớp.

“Trước đây, tôi là một người khoẻ mạnh, chỉ sau khi tiêm được vài giờ đã xuất hiện cảm giác cơ thể như bốc hoả, đang cháy. Các bác sĩ đã tìm giảm bệnh nhưng nó vẫn tiếp diễn”, bà Gena nhớ lại.

Vài tuần sau đó bà được đưa đến bệnh viện 6 lần với những cơn đau xương sườn, khó thở, run, suy nhược cơ và đau khớp. Để tìm căn nguyên, bà Gena đã vào mạng và phát hiện thấy nhiều người cũng bị ngộ độc gadolinium như bà. Những người này cũng bị đau dây thần kinh, ảnh hưởng não và bị các vấn đề về cơ xương.

Trong 6 lần đến bệnh viện, bác sĩ cho biết có thể bà đã bị nhiễm độc gadolinium. Bà Gena còn bị sút gần 7kg, khó nuốt và phải dùng thức ăn của trẻ nhỏ. Bà được khuyến cáo điều trị bằng tĩnh mạch gọi là canxi EDTA, một liệu pháp dùng muối hoá học tách kim loại nặng ra khỏi cơ thể.

Các cơn đau do gadolinium được miêu tả như có đinh nhọn đâm vào các vị trí khác nhau trong cơ thể, cảm giác như bị bỏng lan tràn trong cơ và xương.

Năm 2017, gia đình Norris đã quyết định khởi kiện một số công ty dược phẩm của Mỹ vì sự cố với chất gadolinium.

Tại Mỹ, số người gặp phải các tác dụng phụ của gadolinium như bà Gena tăng lên mỗi ngày, nên đã xuất hiện Nhóm MRI Gadolinium Toxicity (nhiễm độc gadolinium trong chụp MRI) với thành viên lên tới trên 1.700 người.

Một trường hợp khác liên quan đến MRI khiến dư luận không khỏi băn khoăn khi MRI được sử dụng để phát hiện ung thư vú. Đó là trường hợp của bà Meredith Gordon Resnick, người đã có 6 lần chụp MRI trong 8 năm vì bà thuộc nhóm nguy cơ mắc bệnh ung thư vú cao.

Gadolinium, một kim loại đắt tiền và hiếm, có tác dụng hỗ trợ chẩn đoán nhiều bệnh về cơ quan, cơ xương và mô mềm. Vì nguy cơ mắc bệnh ung thư vú cao, nên bà Resnick đã qua nhiều lần chụp MRI, xen kẽ với chụp quang tuyến vú và đôi khi siêu âm, tần suất 6 tháng lần theo khuyến cáo của Hiệp hội Ung thư Mỹ (ACS) cho nhóm người rủi ro mắc ung thư vú cao hơn 20% so với dân số chung.

mat-trai-cua-chup-cong-huong-tu-3Vợ chồng nhà Norris phát đơn kiện đòi bồi thường 10 triệu USD vì suýt mất mạng vì MRI

FDA cảnh báo sau vụ “ngộ độc MRI”

Năm 2017, Cục Quản lý Thực & Dược phẩm Mỹ (FDA) thông báo, họ đang điều tra các tác động về sức khoẻ của chất gadolinium tồn lưu trong cơ thể nhiều tháng đến nhiều năm sau điều trị kể cả trong não. Theo FDA, một số bệnh nhân có rủi ro gadolinium cao hơn, như nhóm phải cần nhiều liều suốt đời, phụ nữ mang thai, trẻ em và bệnh nhân dễ bị viêm nhiễm nên khi kê MRI cho nhóm người này bác sĩ cần cân nhắc đến rủi ro lâu dài.

Theo hãng tin CBS News, không chỉ có gia đình nhà Norris mà một còn có bệnh nhân khác là Gena O’Kelley đã phát đơn kiện 11 hãng dược phẩm liên quan đến gadolinium.

Nhân sự kiện này, FDA tuyên bố sẽ đưa ra cảnh báo về gadolinium mặc dù các hãng sản xuất chất tương phản khẳng định là an toàn, và đã được hàng triệu người trên thế giới sử dụng.

Tới đây FDA sẽ ban hành các quy định và biện pháp an toàn mới đối với một số loại thuốc nhuộm, hoặc chất tương phản được sử dụng trong MRI. FDA đặc biệt quan tâm đến lượng gadolinium tồn dư trong cơ thể, kể cả não.

Trước khi gia đình Chuck Norris phát đơn kiện, FDA vẫn khẳng định không có bằng chứng gadolinium tích tụ trong cơ thể gây hại nhưng sau vụ kiện trên và sau khi Uỷ ban Dược phẩm châu Âu cấm sử dụng gadolinium tuyến tính trong chụp MRI, buộc FDA xem xét cụ thể sự kiện này.

FDA yêu cầu bổ sung cảnh báo và các biện pháp đảm bảo an toàn khác khi sử dụng tất cả các thuốc đối quang từ chứa gadolinium (Gadolinium-based contrast agents - GBCAs) để chụp MRI do liên quan đến lắng đọng gadolinium trong cơ thể.

Cùng với việc phát hành cuốn Hướng dẫn sử dụng thuốc mới cho bệnh nhân, cung cấp các thông tin giáo dục mà bệnh nhân cần đọc trước khi dùng GBCA, FDA cũng yêu cầu các công ty sản suất GBCAs thực hiện các nghiên cứu trên người và động vật để đánh giá thêm độ an toàn của các thuốc đối quang từ này.

Đến nay, tác dụng bất lợi duy nhất, hiếm gặp được biết liên quan đến lắng đọng gadolinium là bệnh xơ hoá hệ thống nguồn gốc thận (Nephrogenic systemic fibrosis hay NSF). Tình trạng này xảy ra ở nhóm nhỏ bệnh nhân có tiền sử suy thận trước đó. FDA đã nhận được các báo cáo biến cố bất lợi liên quan đến nhiều hệ cơ quan ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường.

 

- Đầu năm 2019, Uỷ ban Dược phẩm châu Âu đã ban hành việc cấm sử dụng gadolinium tuyến tính trong chụp MRI, hạn chế sử dụng với các loại gadolinium khác. Tại Anh các bác sĩ cũng khẳng định loại gadolinium tuyến tính không phù hợp với các bệnh nhân bị bệnh thận mạn tính, vì nó gây ra những tác dụng phụ nghiêm trọng, như dày hoá, gây sẹo đối với da, khớp và nội tạng. 
- FDA khuyến cáo, các bác sĩ nên cân nhắc đặc tính bị lưu giữ lại của từng thuốc khi lựa chọn GBCA cho bệnh nhân có nguy cơ cao lắng đọng gadolinium, như nhóm dùng đa liều, phụ nữ có thai, trẻ em, bệnh nhân có tình trạng viêm.

 

DS. TRANG NHUNG (Theo WPC/LG- 6/2019)

Nguồn: Suckhoedoisong


Tin - Bài khác
Con người sắp có thể giao tiếp bằng ‘thần giao cách cảm’?
Người khuyết tật lo bị… từ chối bay
Trí thông minh nhân tạo bước vào y học: Cuộc chiến phòng chống ung thư sẽ khác
Kiểm tra ADN trực tuyến: 'Em nghĩ cha mình có thể không phải là cha ruột!'
Chết vì 'tự sướng' gấp 5 lần chết vì bị cá mập cắn
30 năm nữa, thế giới chen chúc thêm 2 tỉ người
‘Bùa hộ mệnh’ hưởng 100% bảo hiểm y tế mà không phải ai cũng biết
Vật lộn với dân số già, Nhật cảnh báo các nước trước khi quá muộn
Hai em bé chỉnh sửa gen của Trung Quốc nguy cơ chết sớm
Báo chí toàn cầu trước thách thứ
Phải coi xâm hại thân thể trẻ em là tội đặc biệt nghiêm trọng
'Cuộc sống càng văn minh, con người càng nói dối nhiều hơn'
Cục Trẻ em: 'Giám sát nhưng không cấm tội phạm ấu dâm nước ngoài chụp ảnh với trẻ em'
Không thể biến người ấu dâm thành người không ấu dâm?
Vì sao bệnh nhân không được chi trả nhiều loại thuốc?
Đến lúc người nghèo mới đi gặp bác sĩ robot?
Đừng là những người trẻ thiếu hiểu biết pháp luật: Bạn trẻ hãy biết đứng dậy sửa sai
Đề xuất cấm tuyển dụng lao động dưới 15 tuổi
Xử lý tội phạm xâm hại tình dục trẻ em: Đừng vô cảm trước nỗi đau của người dân
Không khí ô nhiễm khiến con người muốn... phạm tội
Trung Quốc muốn tạo ‘Tôn Ngộ Không’ dùng gien từ não người
Cho vay gần trăm tỉ, có nguy cơ mất trắng
Các nước phạt tội phạm ấu dâm, dâm ô nghiêm khắc ra sao?
Tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện có khó không?
Nguy cơ trầm cảm ở giới trẻ do mạng xã hội
Bắt phụ nữ sống theo khuôn mẫu là quá sai?
Bê bối quay lén ở Hàn Quốc: 'Xin cánh đàn ông hãy dừng lại!'
Xâm hại tình dục tập thể một nữ sinh: Một bộ phận người trẻ nhận thức pháp luật quá kém
Tài xế xe buýt bị 'tố' ép xe máy lên vỉa hè rồi mắng ‘mày đi ngu thì chết’
Giải đáp nhiều thắc mắc của người dân về chính sách BHYT từ năm 2019
Trang 1 trong 72Đầu tiên    Trước   [1]  2  3  4  5  6  7  8  9  10  Tiếp   Cuối    
Tìm kiếm trong phần Tin - Bài này